来源：长沙晚报
指导专家： 长沙市口腔医院牙周黏膜科 吴昊 副主任医师 刘健 主治医师
在寒气逼人的三九天，火锅、麻辣烫、涮羊肉，喝热汤、吃热食成为不少人的选择，面对“热”侵害，牙齿首当其冲，随之出现的各种口腔问题者比平日增多。
据统计，与去年同期相比，到长沙市口腔医院牙周黏膜科就诊的患者增加了20%。
食物过烫会造成口腔起疱溃烂
冬季，因为饮食过热造成口腔血疱、溃疡的病例呈高发趋势。正常情况下，人体口腔和食道的温度多在36.5℃～37.2℃。吃烫火锅汤锅时，食物的温度大多会在60℃～70℃之间，这个温度不仅会烫坏口腔，造成起疱、溃烂等口腔病症，还可能烫坏食管黏膜。
在美食面前人们难免食欲高涨，但刚出锅的食物温度较高，温度越高的食物对口腔的损伤也越大，常见的情况有起疱、掉皮、溃疡等。日常饮食中，适宜的进食温度是10℃～40℃左右，刚煮好的食物最好先凉一凉再入口，千万不要贪图“趁热吃”。
同样，人们在饮水时也应讲究温度。宜饮不超过40℃的温水，因为过烫的水会强烈刺激口腔环境，甚至可能烫伤口腔黏膜。同时，应适量增加水果和蔬菜的摄入量，补充多种维生素和矿物质。
【保健指南】有人采取“以冷制冷”的方法，冷水刷牙，其实温水才是口腔保护剂。资料表明，人的牙齿是在35℃～36.5℃的口腔温度下进行正常的新陈代谢。如果经常给牙齿以骤冷骤热的刺激，则可能导致牙髓出血、牙髓痉挛或其他牙病的发生。
用温水刷牙，有利于牙齿健康，也有利于咽喉和舌头，还利于清除口腔里的细菌和食物残渣，使人产生一种清爽、舒服的口感。
常嚼槟榔引起牙齿冷热敏感牙痛
低温雨雪天，冷得实在让人发抖，通过嚼槟榔来驱寒暖身，是湖南地区不少人的习惯。槟榔嚼食后，人往往感到精神兴奋，面颊发红，身上微微发汗，就像喝过酒一般。在台湾地区，过去住高山地带的民众，也常以吃槟榔来御寒和消除紧张劳动后的疲惫。
槟榔虽有药用价值，但不适宜长期咀嚼。因槟榔嚼食动作频繁，超出正常负荷，易造成牙齿过度磨耗，甚至牙根折裂，引起牙齿冷热敏感、牙痛、牙龈肿胀等。
经常咀嚼槟榔，还可导致口腔黏膜下纤维化、口腔白斑等黏膜病变，引起黏膜烧灼感、溃疡、变白，最后造成张口及吞咽困难，甚至引发癌变，口腔癌患者中半数以上有嚼槟榔的习惯。嚼食槟榔吞下的汁液，还可能引起咽喉和肝脏的病变。
【保健指南】要坚持早晚温水刷牙，餐后漱口，每次刷牙时间不要少于3分钟。刷牙是控制牙菌斑的主要方法，最好采用竖刷的方式，提倡使用牙线或牙缝刷。漱口水不需要天天使用，漱口水更不能代替刷牙的功效。
此外，最好定期到专业口腔医疗机构进行常规检查，可及时发现问题并进行处理。
卫生部在去年9月20日全国爱牙日时倡议：洁治（洗牙）是清除牙石最有效的方法，提倡每年1次，到具备执业资质的医疗机构洁治，预防牙周病的发生。
口腔疾病与全身疾病可相互影响
冬日严寒干燥，各种口腔问题增多，人们往往认为是饮食上火，其实许多反复发生的问题，可能是一些疾病的早期症状，不能忽视。
比如人们常加重饮食的热辣口感，牙龈红肿、出血、牙齿酸痛等问题就常有发生，不少人认为是饮食上火，却不知这可能患上牙周炎。不少患者由于忽视反复发生的牙龈肿痛，不及时就医，使病情延误，牙龈萎缩，牙齿日渐松动，最后不得不拔牙。
在我国牙周炎的发病现象十分普遍，35岁以上的成年人中，85%的人都患有牙周炎。在冬季更易发生，它也是导致许多人牙齿脱落、缺失的主要原因之一。
反复发生的口内黏膜疼痛、溃疡，也可能是一些癌前病损的症状。比如进食热辣刺激性食物时口腔内灼痛，软腭经常起疱疼痛、有异物感，不能张大口，都可能是口腔黏膜下纤维化的表现。
主要病因与咀嚼槟榔有关，这样的患者往往口腔内黏膜发白，牙齿磨耗严重，不能接触酸冷食物。而口腔内糜烂疼痛，长时间不能愈合，有时长达数月或数年，愈合后又反复发作，则有可能是口腔扁平苔藓的症状，也是另一种癌前状态。
【保健指南】冬季，是心脑血管等疾病高发的季节，口腔问题也会因某些全身问题而加重，比如有高血压的牙周病患者，可能出现夜间出血等。
因口腔疾病与全身疾病可相互影响，常见的牙周病会诱发或加重全身疾病，如心脑血管疾病、糖尿病、早产、老年痴呆等。全身系统性疾病如糖尿病、艾滋病、某些血液病等也会在口腔有所表现，因此，我们应高度警惕某些全身疾病在口腔中的信号。记者 杨蔚然 通讯员 王征
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