来源:扬子晚报
最近一段时间,在朋友圈里转发比较多的是:26岁女麻醉师夜班后猝死、43岁急诊科医生连续上班48小时后猝死、51岁脊柱外科专家长期过度劳累后猝死……这些频繁的猝死事件引起了公众的高度关注,正在高压过劳中的你会不会也离“中招”越来越近呢?近日,由东南大学附属中大医院、北京朝阳医院心脏中心主办的第13届心脏血运重建暨急性冠脉综合征诊治进展研讨会在南京举行,与会专家呼吁,大家应创造心脏“舒适”的工作生活环境。
通讯员 刘敏 程守勤
扬子晚报全媒体记者 胡林
案例
小伙连续加班 火车上突发心梗
据东南大学附属中大医院心血管内科主任马根山教授介绍,他曾经从火车站接诊过一位30岁的患者。“我们当时接到火车站的电话,连忙赶往火车站,救治这位心梗患者,上演了一场现实版的生死时速。”马教授说。后来了解到,这位患者为了赶企划案,已经熬了三四个通宵,那几天没日没夜地盘踞在办公桌前,本想能在火车上稍微休息一下,结果却心梗病发,差点“客死”他乡。幸亏抢救及时,一路绿色通道,通过心脏介入手术挽救了一命。
马教授指出,持续高压下的工作状态,身体出现危险信号但是没有得到重视,久坐不动等原因,致使这个小伙子年纪轻轻就突发心梗。
诱因
烟民低龄化 心血管疾病年轻化
“有许多病人都以为自己还年轻,让自己的身体达到极致的疲劳,熬夜加班已成为他们的常态。职场人士生活节奏快,加上不健康的生活方式,主要包括暴饮暴食、吸烟酗酒、极度缺乏运动,以及睡眠不足、情绪不佳等,易导致心脏疾病。”中大医院党委书记、著名心血管病专家刘乃丰教授介绍说。
刘教授特别指出,吸烟对于人体的危害不仅是呼吸系统的,也会对心血管造成一定的损害。吸烟史越长、吸烟量越大,对心脏功能危害越大,而且二手烟同样会对心血管造成一定的损伤。烟民的低龄化,也成为心血管疾病年轻化的一个重要原因。
过量饮用咖啡 “加速”心脏病突发
马根山教授介绍,太过繁忙、高压紧张的工作,会不断刺激人的交感神经。如果始终处于高度紧张状态,交感神经系统长期太过兴奋,则会导致心脏负担过大,心率增快,甚至产生心律失常。长此以往,如不及时调整,心脏则会受到损害。部分突发性心脏病患者猝死就是因为连续熬夜、情绪激动、紧张状态,诱发了神经功能失调、冠状动脉痉挛,心脏突然间缺血而猝死。
马根山教授表示,有些年轻人熬夜加班,为了提神就会过量喝咖啡,但是本身对咖啡敏感性很高,只要喝一杯咖啡就会影响晚上睡眠,这样刺激了交感神经,再加上过度疲劳,这也助长了心脏病病发。因此,他建议因人而异适度饮用咖啡。
心理因素问题 会“加压”于心脏
参加此次研讨会的香港中文大学客座教授孙静平则表示,50多岁的人,如果平时不注意锻炼,心脏本身就在走下坡路,高血压高发;再加上长期处于紧张状态使人体交感神经兴奋度升高,刺激心率随之加快,外周血管收缩,血压升高,损害血管和心脏。高血压外加高压环境,最终导致心脏病,这一群体的心脏病发病几率日益攀升。年过八旬的孙静平教授以自己的亲身经历告诉记者,要严格控制血压。需要强调的是,高血压是慢性病,应该终身服药,并根据自己的血压合理调整用药。
其实,除了大家比较熟知的高血压、高血糖等代谢因素外,心理因素也是引发心脏疾病的重要因素。“当人抑郁、焦虑的时候,可能就会影响睡眠,进而对心血管有一定影响。”刘乃丰教授认为,心中怨气如果不及时宣泄出来,会导致身体紧张,进而引发血压上升,最终对心血管系统造成危害。
新措施
普及急救技能,公共场所设“除颤仪”
“只需几个简单的按压动作,便能让心脏猝死患者起死回生。但是绝大多数人不懂心肺复苏等急救知识,面对突发状况束手无策。”刘乃丰教授介绍。不过记者从江苏省卫计委了解到,省卫计委、省红十字会将于2016-2020年全面实施全民自救互救素养提升工程,从2012年开始,江苏省政府已连续4年将“新增应急救护培训100万人以上”列入保障改善民生的十件实事之一,项目计划到2020年,力争使全省接受应急救护培训的人员占总人口比例达到15%的目标。2006年至今,全省已累计开展应急救护培训941.17万人,占到全省人口总数的11.77%,位居全国之首。
国外很多国家在机场、商场、学校等场所安装自动体外除颤器,以便发生猝死时,人们能够及时施救,记者从卫计委应急办也了解到,省卫生计生委、省红十字会计划将联合启动公共场所设置自动体外除颤仪,在省及13个地市的政务中心大厅设置除颤仪,招募志愿者,开展心肺复苏、除颤仪使用技能等急救知识的培训。另外,拟与南京禄口国际机场协作,在机场设置除颤器,并对机场工作人员进行心肺复苏、除颤器使用技能等急救知识的培训。
建议
主动缓解压力,还要定期检查
会上专家建议,对于这群由于压力诱发心脏病的人群来说,减压也许就是其护心秘诀。别让工作完全替代了生活,不要让压力在办公室传染,层层“染病”。建议一段时间内,进行适度的放松活动。对于“高压”人群而言,当个人解决不了负面情绪时,应及时向心理医生求助。
另外,建议对于40多岁的人每年进行一次心电图的检查,建议除了做心电图检查,家族中有心脏病史的人及出现过心慌、心悸等问题的人还要做心脏超声检查,以及冠状动脉CT检查或冠状动脉造影检查。心脏超声检查可检测到心脏结构异常的疾病,而冠状动脉CT或冠状动脉造影可检测出心脏血管病变的情况,早发现早治疗。
据专家介绍,经过十多年的发展,目前大部分的冠心病基本都可以通过微创介入治疗来解决,左心耳封堵术、经皮主动脉瓣置换术等新技术不断造福患者。
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